maandag 19 oktober 2020

Kom nu met een maximale lockdown’: anders kunnen we samen de feestdagen vieren wel vergeten

NIJMEGEN - Het kabinet zou véél verdergaande maatregelen moeten nemen, zoals het sluiten van de scholen, om te voorkomen dat het land nog tot in december in een gedeeltelijke lockdown zit. Want daar dreigt het volgens RIVM-baas Jaap van Dissel op uit te draaien.Arts-microbioloog Bert Mulder van het Redteam, een club van twaalf deskundigen die het kabinet scherp probeert te houden, is verbaasd dat de maatregelen niet nu al veel strenger zijn. ,,Nu heb je maanden nodig voor je op het aantal besmettingen zit waarbij je weer een beetje terug kunt naar normaal.’’

Sluiten van scholen
Mulder, werkzaam bij het Nijmeegse CWZ, stelt dat de situatie nu dermate ernstig is ‘dat je nu alles zou moeten doen wat in je macht ligt het virus voor te blijven.’ Hij vreest dat het kabinet anders achter het virus aan blijft lopen. ,,Eerst het maximale maatregelenpakket, inclusief het kort sluiten van scholen’’, zo bepleit Mulder. Ook de maximale groepsgrootte, nu 30, moet terug naar 15 ‘of misschien zelfs 6’.

Het Redteam denkt dat met een korte maar maximale lockdown van twee of drie weken de teugels veel sneller gevierd kunnen worden dan met de maatregelen die het kabinet vorige week afkondigde.

Aantal besmettingen
Maandag werden door het RIVM 8015 nieuwe positieve coronatests gemeld, iets minder dan een dag ervoor. In deze regio telde Montferland met 30 besmettingen relatief gezien de meeste positieve testen, een verdubbeling van het hoogste aantal in die gemeente tot nu toe. Ook in Nijmegen (85), Culemborg (28) en Bronckhorst (29) waren meer besmettingen dan ooit.

Dat zijn echt meer zieke mensen en is geen effect van meer testenVolgens Mulder zijn die aantallen eigenlijk minder relevant dan het percentage testen met een positieve uitslag. ,,In de zomer was dat minder dan 1 procent, nu zijn er gebieden waar dat zelfs al 15 procent is. Het wordt almaar hoger. Dat zijn echt meer zieke mensen en is geen effect van meer testen.’’ Hij vreest dat het aantal besmettingen nog lang zó hoog zal zijn dat het een enorme druk legt op de ziekenhuizen. 

Op 22 juli schreven de oprichters van het Redteam al in een brief aan het kabinet dat ze zich zorgen maakten over de ontwikkeling van het aantal besmettingen. ,,Ik had destijds al veel contact met die vier (de vier leden, red.). Wat nog in hun team ontbrak was een arts-microbioloog en dan liefst iemand die zich ook zorgen maakte over de ontwikkeling.’’

Half maart al commentaar
Dat deed Mulder. Als hoofdredacteur van het tijdschrift voor medische microbiologie had hij half maart al commentaar op de keuze voor ‘groepsimmuniteit’, de gedachte dat als maar voldoende mensen corona hadden gehad kwetsbare groepen het niet meer zouden krijgen. 

Ik ben altijd wel een uitgespro­ken iemand geweest, vind het belangrijk dat er een goede discussie wordt gevoerdVolgens Mulder zijn die aantallen eigenlijk minder relevant dan het percentage testen met een positieve uitslag. ,,In de zomer was dat minder dan 1 procent, nu zijn er gebieden waar dat zelfs al 15 procent is. Het wordt almaar hoger. Dat zijn echt meer zieke mensen en is geen effect van meer testen.’’ Hij vreest dat het aantal besmettingen nog lang zó hoog zal zijn dat het een enorme druk legt op de ziekenhuizen. 

Op 22 juli schreven de oprichters van het Redteam al in een brief aan het kabinet dat ze zich zorgen maakten over de ontwikkeling van het aantal besmettingen. ,,Ik had destijds al veel contact met die vier (de vier leden, red.). Wat nog in hun team ontbrak was een arts-microbioloog en dan liefst iemand die zich ook zorgen maakte over de ontwikkeling.’’

Half maart al commentaar
Dat deed Mulder. Als hoofdredacteur van het tijdschrift voor medische microbiologie had hij half maart al commentaar op de keuze voor ‘groepsimmuniteit’, de gedachte dat als maar voldoende mensen corona hadden gehad kwetsbare groepen het niet meer zouden krijgen. 

Ik ben altijd wel een uitgespro­ken iemand geweest, vind het belangrijk dat er een goede discussie wordt gevoerd

Hij mengde zich in de discussie over de aanpak van het virus met brieven naar landelijke dagbladen, mailde met mensen van het RIVM - waar hij ook een poos werkte - hierover. ,,Tot mijn zoon mij wees op de mogelijkheden van Twitter om mijn zorgen te uiten en te delen met anderen. Ik ben altijd wel een uitgesproken iemand geweest, vind het belangrijk dat er een goede discussie wordt gevoerd. Twitter kon ik gebruiken om mijn ideeën te toetsen. En zo kwam ik in contact met het Redteam.’’

Officieel bestaat het Redteam eigenlijk niet. ,,We zijn een zelfbenoemde club die constructieve tegenspraak wil leveren, willen bijdragen aan preventie en bestrijding van het virus.’’ Het Redteam wordt ondertussen zeer serieus genomen, werd door premier Rutte al genoemd als een club die het kabinet scherp houdt.

Geen afscheid kunnen nemen
Mulder is er druk mee. Dagelijks probeert hij via Twitter steun te vinden voor de strengere aanpak waar het Redteam voor pleit. Dat hij daarvoor heeft gekozen, heeft meerdere redenen. Zijn peettante overleed aan corona. ,,Mijn peetoom heeft geen afscheid kunnen nemen.’’ Een zwager heeft hartproblemen en behoort tot de risicogroep. ,,Ook maak ik me grote zorgen over het relatief hoge sterftecijfer in Nederland en het nu weer te hoge aantal besmettingen in vergelijking met andere Europese landen als Duitsland.’’

We hadden in die periode totaal geen zicht op de versprei­ding van het virus buiten het ziekenhuis

Maar als arts-microbioloog van het CWZ die de laboratoriumonderzoeken regelt voor huisartsen, verpleeghuizen, Sint Maartenskliniek en het CWZ zelf, kon hij vooral niet verkroppen dat het niet lukte om iedereen te testen die getest moest worden. ,,Zelfs in Nijmegen met een groot academisch ziekenhuis en een groot algemeen ziekenhuis kregen we dat niet voor elkaar. Dat vond ik verschrikkelijk. We hadden in die periode totaal geen zicht op de verspreiding van het virus buiten het ziekenhuis. Je zag een enorme verspreiding, veel mensen in verpleeghuizen die geraakt werden. Maar we wisten heel weinig.’’

Tweede golf was gewoon te voorspellen
 Bert Mulder bij de teststraat bij het CWZ.
Bert Mulder bij de teststraat bij het CWZ. © Paul Rapp
Het was reden om eens flink in de cijfers te duiken. En met de maanden werd hem meer dan duidelijk dat het na de eerste golf nog lang niet klaar was met het virus. Sterker: ,,De tweede golf was gewoon te voorspellen op basis van de toename van het aantal besmettingen. Wat er nu gebeurt, zagen we in juli aankomen, in augustus aankomen, in september... We hebben er voor gewaarschuwd, meerdere keren. Als je al die tijd het aantal besmettingen ziet verdubbelen, weet je dat je in een exponentiële groeifase zit.’’

Eigenlijk verbaast hij zich wel een beetje dat de maatregelen die deze week werden aangekondigd niet zo streng zijn dan in zijn ogen eigenlijk nodig is. Daarbij wijst hij naar de reproductiefactor, de R-waarde, die nagestreefd wordt. Gemikt wordt op 0,9, wat zoveel betekent dat tien mensen negen anderen besmetten. Nu is die R-waarde 1,3: tien mensen besmetten er dertien. ,,Maar met een R van 0,9 duurt een halvering van het aantal besmettingen 20 dagen, en heb je maanden nodig voor je op het aantal besmettingen zit waarbij je weer een beetje terug kunt naar normaal.’’

Niet minder ziekmakend
De klap die op het virus gegeven zou moeten worden, zou harder moeten zijn, betoogt Mulder. ,,Dan kun je veel sneller de teugels weer laten vieren en creëer voor genoeg testen, kun je met contactonderzoek weer volledig in beeld krijgen waar het virus vandaan komt en kun je daarmee het aantal besmettingen, net als in de zomerperiode, blijvend laag houden.’’

Dit weekeinde zei RIVM-baas Jaap van Dissel te verwachten dat de gedeeltelijke lockdown misschien nog wel tot in december van kracht moet blijven. Mulder zegt een patroon te zien. ,,Je ziet steeds dat achteraf wordt gezegd dat de strategie misschien toch niet krachtig genoeg was. We zitten nu in een situatie die dermate ernstig is dat je nu alles zou moeten doen wat in je macht ligt het virus voor te blijven. Dus niet eerst hopen dat wat je doet effect heeft en er dan eventueel nog weer iets bovenop gooien. Dan loop je achter de feiten aan. Eerst het maximale maatregelenpakket en dan weer dingen loslaten als je merkt dat het effect heeft. Dus de scholen hier bijvoorbeeld na de herfstvakantie een week langer sluiten en als eerste weer open doen als de cijfers verbeteren.’’

Het virus wordt niet minder ziekmakend, daar is nog geen enkele aanwijzing voor

Dat weer loslaten van de maatregelen moet je dan zo doen, dat de besmettingscijfers blijvend laag blijven, want we blijven last houden van het virus tot er een medicijn of vaccin is, vreest Mulder. ,,Het virus wordt niet minder ziekmakend, daar is nog geen enkele aanwijzing voor.’’

Critici die zeggen dat er meer besmettingen worden gevonden om het simpele feit dat er ook meer mensen worden getest, hebben gelijk. ,,Natuurlijk, speelt dat ook mee. Maar waar ik naar kijk, is naar het percentage van geteste mensen die besmet blijken te zijn. In de zomer was dat minder dan 1 procent, nu zijn er gebieden waar dat zelfs al 15 procent is. Het wordt almaar hoger. Dat zijn echt meer zieke mensen en is geen effect van meer testen.’’

Echt onvoldoende
Wat Mulder ook verontrustend vindt, is dat nu ook veel ziekenhuispersoneel besmet raakt, en daardoor dus uitvalt. De druk op de hele gezondheidszorg is nu alweer zo groot dat patiënten naar Duitsland moeten worden overgeplaatst. ,,Ik vrees dat de maatregelen die nu genomen zijn echt onvoldoende zijn. Wij hebben op onze website een notitie geplaatst met als titel ‘Vieren we dit jaar samen oud en nieuw?’. Ik vrees dat dat met de huidige maatregelen niet gaat lukken.’’

Je las zojuist één van je gratis Premiumartikelen.
Onbeperkt lezen op de Gelderlander.nl en in de app?

PREMIUM
Nu €6,50 per maand. Altijd opzegbaar.

Probeer direct
en lees meteen verder!
Al abonnee? Log dan in.
 

Geen opmerkingen:

verkoop & tweede hans spullen verkopen.alleen aan deze kant van de site

hier worden nieuwe of tweede hands artikelen te koop aan geboden heeft men ergens interesse in reageer dan gewoon even vie contactformulier of via mail;email;ammar8774@gmail.com groeten

foto kijkjes 2020

foto kijkjes 2020
zelf gebreide winter mutsen te koop

leuke kiekjes 2020

leuke kiekjes 2020
23-08-2020

leuke kiekjes 2020

leuke kiekjes 2020
23-08-2020

leuke kiekjes

leuke kiekjes
lachen

leuke kiekjes 2020

leuke kiekjes 2020
23-08-2020

vakantie kiekjes 2020

vakantie kiekjes 2020
gezellig he vakantie man

leuke kiekjes 2020

leuke kiekjes 2020